Болезнь Альцгеймера — одна из самых распространенных причин сенильной деменции. Ее удельный вес составляет 45% среди всех нейродегенеративных заболеваний, приводящих к слабоумию.
Несмотря на наблюдающееся в последнее время «омоложение» альцгеймеровской патологии, в большинстве случаев она отчетливо связана с возрастом, выбирая своими «жертвами» старшие группы населения.
По этой причине растущая продолжительность жизни людей в высокоразвитых странах неминуемо сопровождается увеличением риска заболеваемости Альцгеймером. Кроме того, увеличению популяции больных способствует развитие медицины и улучшение качества диагностики.
Болезнь Альцгеймера начальные симптомы и первые признаки у мужчин и женщин
В начале болезнь практически невозможно определить, но со временем симптомы становятся всё более заметными.
Она начинается с потери кратковременной памяти. Человек забывает куда положил вещи, кого видел на улице, что говорил несколько минут назад. Позже периоды, о которых не помнит пациент, становятся всё дольше.
ВАЖНО: С течением болезни возможна полная потеря памяти.
Происходит нарушение когнитивных функций. Больной берет ручку, но не может вспомнить, зачем она нужна и как ею пользоваться. Человек забывает название предметов, их функции. Происходит нарушение речи. Память отказывает настолько, что больной человек забывает даже самые простые слова.
Со временем состояние здоровья ухудшается. Теряется способность самостоятельно ухаживать за собой. Больной может не дойти до туалета, забыв, где он находится. Организм отказывает постепенно, как бы отключая наиболее важные функции. Затем наступает смерть.
ВАЖНО: Женщины больше подвержены заболеванию, чем мужчины, особенно после 80 лет.
Болезнь Альцгеймера начинается с потери кратковременной памяти
Признаки болезни Альцгеймера в пожилом возрасте
В пожилом возрасте диагностировать болезнь Альцгеймера без специальных тестов очень тяжело, так как она похожа на другие проявления старения.
При болезни Альцгеймера у пожилого человека:
- возникают проблемы при попытке вспомнить, что было вчера
- новая информация не запоминается
- выполнять повседневные простые задачи, которые никогда не вызывали сложностей, становится тяжело
- появляется апатия
- тяжело сосредоточиться и что-либо планировать
ВАЖНО: По статистике риск заболевания у 60-летнего составляет 1%, у 85-летнего – 30-50%.
При болезни Альцгеймера пожилым людям становится тяжело выполнять повседневные простые задачи
Проявления заболевания
Диагностика синдрома Альцгеймера затруднена из-за идентичности ее проявлений с другими расстройствами психики. Очень важно обращать внимание на любые проявления старческих изменений, которые могут оказаться предвестниками патологического процесса.
Выделяется несколько признаков, которые требуют особого внимания:
- Нарушение функции памяти.
Это главный, самый тревожный признак возрастного слабоумия. Пациенты просят по несколько раз повторять одну и ту же фразу, предложение, так как они не способны воспринять информацию сразу. Для больных приходится использовать письменные напоминания. Случайная забывчивость также является признаком заболевания, когда человек не способен вспомнить, куда положил ключи или телефон. Профилактика симптомов и признаков болезни Альцгеймера имеет важное значение.
- Состояние апатии.
Проявляется равнодушием к даже самым любимым увлечениям, потерей интереса к общению с близкими, друзьями и знакомыми. На фоне деменции человек перестает смотреть интересные ему в прошлом передачи, болеть за любимую команду, прекращает общение с внуками. Однако не стоит путать деменцию и элементарное, естественное желание человека отдохнуть от всего и побыть наедине с собой.
- Потеря во времени и пространстве.
Пожалуй, каждый человек когда-либо испытывал дезориентацию. Например, сразу после глубокого и продолжительного сна бывает сложно сразу вспомнить время, дату и местоположение. Для больных с синдромом Альцгеймера данное состояние является обычным. Они не могут сориентироваться в собственном доме, способны потеряться на улице, забыв, где их дом.
- Потеря связи с реальной жизнью.
Пациенты могут не узнавать близких, теряют способность интерпретировать образы, определять глубину предмета. Они не могут читать книги, ходить по лестницам, принимать ванну и т.д.
- Резкие перемены в личности и настроении.
Пациенты могут с агрессией воспринимать мелочи, демонстрируя абсолютное равнодушие к серьезным вещам. Им свойственны резкие смены настроения.
- Нарушение устного и письменного варианта общения.
Пациенты с деменцией забывают названия даже бытовых предметов таких, как телевизор, плита, кресло и т.д.
- Нарушение навыка планирования.
Результатом данного симптома становится то, что человек не способен организовать собственное время и финансы, не оплачивает вовремя счета, опаздывает, теряет начальные навыки профессии и т.д.
- Монотонные действия.
В данном случае пациенты не могут найти предметы на своих привычных местах, обнаруживая, например, тапочки в холодильнике или ключи в печке.
- Нарушение причинно-следственных связей.
Пациент с болезнью Альцгеймера легко доверяет мошенникам, перестает следить за своей внешностью и гигиеной, одевается не по сезону и погоде, а также начинает тратить деньги не бессмысленные предметы.
При обнаружении у пожилого человека одного или нескольких перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу, начав с невропатолога.
Тест на болезнь Альцгеймера
Для определения болезни назначаются ряд тестов, которые определят нарушения, характерные для Альцгеймера. Нейропсихологические тесты направлены на выявление когнитивных нарушений.
Назначается также анализ крови, который может выявить факторы, влияющие на течение болезни.
Также больному необходимо пройти тесты на депрессивные и апатические состояния, которые являются признаками заболевания.
Врач проводит беседы с родственниками и близкими для того, чтобы определить с какого момента наблюдаются нарушения в поведении, так как сам пациент изменений не замечает.
Тесты на болезнь Альцгеймера направлены на выявление когнитивных нарушений
Болезнь Альцгеймера диагностика: МРТ
Для того чтобы отличить болезнь от других, возможны такие методы как компьютерная томография, магниторезонансная томография, позитронно-эмиссионная томография.
Результативным способом диагностики является визуализация мозга больного на ПЭТ-сканере. Больному вводится специально разработанное вещество, которое включает радиоактивный изотоп углерод-11. На аппарате видны бета-амилоидные бляшки и клубки в нервных клетках. Такая диагностика пока труднодоступная, но наиболее эффективная.
Диагностика болезни Альцгеймера
Продукты в рационе
Рацион человека, который хочет предотвратить развитие патологии Альцгеймера, должен состоять из следующих продуктов:
Антиоксиданты, включая чеснок, лук, зелень, сладкий зеленый перец.Омега-кислоты, содержащиеся в рыбе и рыбьем жире, орехах.Каротины, имеющиеся в тыкве, моркови, абрикосах, бахчевых.Мясо птицы, телятина, крольчатина.Обезжиренные кисломолочные продукты.
Важным моментом питания является максимальное исключение жирной, сладкой, острой пищи, алкоголя и т. д. В идеале от этих продуктов нужно отказаться полностью.
Болезнь Альцгеймера передается ли по наследству?
В 1986 году была созвана конференция по проблемам Альцгеймера, посвященная 80-летию открытия болезни. На ней стало известно, что путем исследований был найден ген, отвечающий за болезнь Альцгеймера.
В большинстве случаев мутирующий ген передается по наследству. Если у человека пятеро детей, минимум двое из них будут страдать заболеванием. Однако, генетических форм Альцгеймера очень мало.
Учеными доказано, что наследственность не играет основную роль в риске заболевания.
Болезнь Альцгеймера может передаваться по наследству
Исключение провоцирующих факторов
Точные механизмы возникновения и прогрессирования болезни Альцгеймера до конца не установлены. Врачи выделяют несколько наиболее вероятных причин, вызывающих появление синдрома. На наличие таких факторов риска, как генетические нарушения, пожилой возраст или принадлежность к женскому полу, человек никак повлиять не может. Но предупредить болезнь Альцгеймера возможно путем исключения или ограничения других негативных влияний на организм.
Профилактика расстройств мозгового кровообращения
Нарушения поступления необходимых веществ к клеткам центральной нервной системы приводит к их поражению, что сильно увеличивает риск развития болезни Альцгеймера. К расстройству мозгового кровообращения могут привести осложнения различных сердечно-сосудистых патологий, образование тромбов и рост опухолей.
Контроль артериального давления
Снижение повышенного артериального давления и поддержание его в пределах нормы является частью профилактики инсульта головного мозга, а потому также входит в предотвращение болезни Альцгеймера. Кроме того, многие научные исследования подтверждают непосредственную связь гипертонии и высокого риска развития синдрома. Было выявлено, что пациенты с высоким систолическим (верхним) давлением в 2 раза чаще поражаются патологией Альцгеймера.
При повышенном систолическом давлении страдает кровоснабжение некоторых зон головного мозга, а также увеличивается накопление бета-амилоида (белок, повреждающий мозг при болезни Альцгеймера). Вопрос о влиянии на течение патологии высокого диастолического (нижнего) давления является спорным. Некоторые ученые считают, что связи между ними нет, а другие – доказывают обратное. Медики отмечают, что пониженное давление у людей старше 75 лет (менее 70 мм рт. ст.) также повышает риск болезни Альцгеймера примерно в 2 раза.
Грамотно привести давление в норму и предотвратить его повышение можно лишь под контролем лечащего врача. Подход при этом должен быть комплексным и включать в себя:
- умеренные и регулярные физические нагрузки;
- диета (снизить употребление соли, жареной и острой пищи);
- прием гипотензивных препаратов, назначенных специалистом.
Пациент с гипер- или гипотензией должен не только регулярно обследоваться у врача, но и ежедневно осуществлять контроль давления в домашних условиях при помощи тонометра, чтобы предотвратить развитие таких опасных состояний, как инсульт и инфаркт.
Поддержание нормального уровня холестерина
Недавние научные исследования доказали, что холестерин ускоряет формирование скоплений бета-амилоида, поражающего клетки мозга. Также высокий уровень «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности) может стать причиной развития атеросклероза сосудов, что приведет к нарушению кровоснабжения тканей мозга и их повреждению.
Важно! Людям старше 40 лет необходимо делать анализ крови с липидограммой и определением уровня глюкозы не реже одного раза в год, чтобы предотвратить их превышение!
Нормальные значениялипопротеинов (холестерина) в крови
Липопротеины | Норма |
Высокой плотности («хороший» холестерин) | не менее 1,02 — 1,54 ммоль/л |
Низкой плотности («плохой» холестерин) | не более 3,3 ммоль/л |
Очень низкой плотности | не более 1,65 ммоль/л |
Предупреждение болезни Альцгеймера обязательно должно включать в себя регулярный контроль уровня холестерина в крови. Для поддержания его нормальных значений следует обогащать свой рацион овощами, злаками и фруктами, избегать употребления жирной и жареной пищи. Если путем соблюдения подобной диеты удержать холестерин в пределах физиологичных концентраций не удается, то предотвратить развитие патологий можно путем приема препаратов-статинов, назначенных врачом. После прохождения курса лечения данными медикаментами (в комплексе с диетой) сдают анализ крови для контроля изменения содержания холестерина в крови.
Контроль сахара в крови
Сахарный диабет является одним из основных факторов риска болезни Альцгеймера. Существует не один, а несколько механизмов, приводящих к повреждению клеток мозга у больных с повышенной концентрацией глюкозы в крови. Поэтому необходимо сначала предотвратить развитие этого заболевания, что поможет снизить риск появления синдрома Альцгеймера.
Пациентам с сахарным диабетом для того, чтобы предупредить Альцгеймера, следует постоянно контролировать уровень глюкозы в крови путем регулярной сдачи анализов и при помощи глюкометра. Врач-эндокринолог, у которого должен наблюдаться человек с подобной проблемой, подбирает лечение, в которое входит:
- специальная диета, исключающая употребление «быстрых» углеводов (стол № 9 и его вариации);
- прием препаратов, способных предотвратить повышение сахара в крови, внутрь;
- инъекции инсулина.
Важно! Нормальное содержание глюкозы в крови колеблется от 3,3 до 5,5 ммоль/л!
Прием медикаментов, понижающих уровень глюкозы в крови, нужно осуществлять крайне осторожно.Нерациональное лечение может привести к развитию гипогликемии (низкий уровень сахара в крови), еще более опасной для клеток мозга.Перед тем, как начинать пить какие-либо лекарства, необходимо обратиться к специалисту, чтобы предотвратить развитие критических состояний.
Предотвратить получение травм головы
Черепно-мозговые травмы значительно увеличивают вероятность патологии Альцгеймера. Получить их можно при занятии многими видами спорта, езде на велосипеде, автомобильных авариях, падениях и другими способами.
Предотвратить болезнь Альцгеймера, которая может стать следствием таких повреждений мозга, возможно путем постоянной защиты головы. Как при занятиях травматичными видами спорта, так и при катании на лыжах или сноуборде, велопрогулках и езде на мотоцикле следует надевать защитный шлем. Находясь за рулем, не отвлекайтесь, а внимательно следите за дорогой.
С пожилыми людьми нужно соблюдать осторожность, так как многие из них получают травмы из-за обычного падения. Проследите, чтобы в доме не было предметов, о которые можно споткнуться или зацепиться за них при ходьбе.
Лечение болезни Альцгеймера на ранней стадии
На ранней стадии симптомы заболевания слабо выражены. Человек может самостоятельно ухаживать за собой, выполнять обычные домашние дела. Нарушения проявляются в оскудении словарного запаса, апатии, несобранности, забывчивости.
В целом на данном этапе больному требуется только поддержка в выполнении сложных заданий, которые требуют усилий.
Необходимо подготовить пациента к дальнейшему развитию болезни. Врач назначает профилактические средства, которые улучшат когнитивные функции.
Помощь и поддержка близких необходима на всех этапах болезни Альцгеймера
Здоровый образ жизни
Чтобы избежать развития заболевания, необходимо вести правильный образ жизни. Следует отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Ученые рекомендуют спать не меньше восьми часов в сутки для успешного восстановления нервной системы.
Если на протяжении длительного времени человек недосыпает, то сбиваются физиологические процессы в организме. При этом повышается выработка кортизола, который является гормоном стресса. Это увеличивает риск развития болезни. Вследствие недосыпания очищение головного мозга от клеточных отходов происходит медленнее. В нем накапливается бета-амилоид – маркер деменции.
Болезнь Альцгеймера, лечение народными средствами
Народная медицина бессильна в борьбе с этим видом деменции. Некоторые советы могут лишь облегчить симптоматику.
Например, можно использовать кунжутное масло в борьбе против депрессии, закапывая его в нос. Семена тыквы способствуют лучшему функционированию мозга.
Для фитотерапии могут быть использованы такие растения как полынь, аир, цикорий, одуванчик, боярышник.
В борьбе с болезнью можно использовать настойку Диоскореи.
Для ее приготовления нужно:
- 500 мл водки
- 50 гр корней растения
- Измельченные корни помещают в стеклянную посуду
- Заливают водкой
- Накрывают крышкой
Настойка должна готовиться 2 недели и стоять в темном месте.
Принимают настойку по одной чайной ложке три раза в день после приема пищи.
ВАЖНО: Эффективность народного лечения симптомов болезни не доказана. Прежде, чем использовать такие методы необходимо советоваться с врачом.
В борьбе с депрессией при болезни Альцгеймера может помочь кунжутное масло
Роль алюминия в развитии болезни Альцгеймера
Среди некоторых причин заболевания некоторые учёные называют попадание в организм алюминия. Это может произойти, например, при пользовании алюминиевой посудой. Эта теория очень спорная и никаких доказательств не имеет.
Маловероятно, что алюминий влияет на появление и развитие Альцгеймера. Подобное мнение возникло у исследователей и по поводу цинка. Но связь этого элемента с болезнью не установлена.
Приготовление пищи в алюминиевой посуде может стать причиной развития болезни Альцгеймера
Связь с другими болезнями
Пациенты с синдромом Дауна более других подвержены Альцгеймеру, по статистике, у четверти больных с синдромом Дауна прослеживаются симптомы БА.
По всей видимости, это связано с более ранним старением организма при этой генетической болезни, наступающем уже в возрасте 20-30 лет.
Другими болезнями, часто сопровождающими БА, оказались сосудистые патологии и диабет. По одной из научных гипотез, этому совпадению способствует общность причин возникновения заболеваний.
В настоящее время ведется детальное изучение возможной роли в развитии Альцгеймера «плохого холестерина», вызывающего сердечно-сосудистые болезни — атеросклероз, инсульты, церебральную патологию.
Как быстро прогрессирует болезнь Альцгеймера?
Если болезнь обусловлена генетически и возникла в возрасте 50-60 лет, то прогрессирует она довольно быстро. Начинается всё с частичной потери памяти и нарушений когнитивных функций. Через 7, максимум 10 лет наступает смерть.
Если болезнь наступает позже и напрямую связана со старением, то развитие происходит медленнее. Характеризуется такой вид Альцгеймера не стойкой потерей памяти.
В большинстве таких случаев заболевание не доходит до поздних стадий. Продолжительность жизни после диагноза больше и достигает до 20 лет.
Болезнь Альцгеймера неизлечима и прогрессирует достаточно быстро
Методы образования и укрепления связей между нейронами
Чем больше связей в мозге человека, тем сложнее разрушить его нормальное функционирование. Образование ассоциативных связей в мозге происходит в любом возрасте. На протяжении всей жизни мы получаем знания, навыки, которые или используем, или забываем.
Чем больше информации хранится у нас в памяти, тем больше ассоциативных связей между нейронами, и тем сложнее они разрушаются при заболевании.
- изучать иностранный язык;
- участвовать в общественной деятельности (подъезда, здания, родительского комитета внуков);
- заняться коллекционированием, хобби;
- читать больше книг, журналов;
- писать мемуары;
- заняться спортом;
- разгадывать кроссворды, играть в шахматы.
Найти полезное и интересное занятие нетрудно, и это будет также профилактикой болезни Альцгеймера.
Как предотвратить болезнь Альцгеймера: профилактика у женщин и мужчин
Предотвратить болезнь невозможно, но можно скорректировать факторы, которые влияют на риск возникновения болезни. Профилактика включает диету, лечение сердечно-сосудистых заболеваний, физические упражнения, отказ от вредных привычек.
ВАЖНО: Некоторые исследователи предполагают, что употребление в пищу рыбы, вина, злаковых, фруктов и овощей может снизить риск заболевания.
Медленнее проходит болезнь у людей, которые заняты интеллектуальной деятельностью. Разгадывание кроссвордов, игра в шахматы, чтение могут стать профилактическими методами при Альцгеймере.
Долгое время считалось, что гармонозаместительная терапия у женщин помогает снизить риск заболеваемости или смягчить течение болезни, однако теперь этот факт подвергся опровержению.
Здоровый образ жизни и умственная деятельность помогают бороться с болезнью Альцгеймера
Какие методы профилактики можно использовать
Уже понятно, что профилактика Альцгеймера должна включать такие аспекты:
- ограничение вредного воздействия на мозговые клетки;
- образование и закрепление связей между нейронами;
- улучшение питания (диета) и защиты клеток мозга от повреждений.
Ограничение вредного воздействия на клетки мозга включает лечение заболеваний, которые могут привести к нарушениям мозгового кровообращения (инсульт), травмам. Список таких болезней довольно обширен. Конечно, в него входят патологии сердечно-сосудистой системы, атеросклероз, эндокринные болезни.
Для профилактики можно использовать лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, или воспользоваться народными методами.
Сейчас есть препараты, снижающие активность глутамата, вредно влияющего на клетки мозга (Мемантин). Их нередко назначают людям с первыми симптомами патологии или входящими в группы риска.
Особо внимательными нужно быть женщинам в среднем возрасте: именно в период климакса нередко развивается артериальная гипертензия. Снижение выработки эстрогенов вызывает повышение уровня холестерина в крови, нарушение обмена кальция. Отсюда прогрессирующий атеросклероз и другие хронические заболевания.
Повышенное давление сопровождается головокружением, а падения чреваты переломами, так как нарушение фосфорно-кальциевого обмена приводит к остеопорозу и ломкости костей. В этих условиях особое значение приобретает диета и лечение основных заболеваний лекарственными препаратами, а также народными методами.