Защемление нерва в пояснице: что делать, если боль отдает в ногу, лечение препаратами и процедурами

Защемление нерва в плечевом суставе – распространенная проблема. Многие его путают с воспалительным процессом, хотя это две разные неврологические болезни, которые имеют похожую симптоматику. При этом специалисты отмечают, что при несвоевременной терапии защемление способно привести к развитию воспалительного процесса. Во избежание такого осложнения требуется обратить внимание на первые симптомы и обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Нерв может защемиться в том случае, когда вокруг спинного диска начнут появляться костные шпоры. Диски выступают в роли неких «амортизаторов» между позвонками в позвоночном столбе. Костные шпоры являются новыми костными образованиями. Они начинают рост, когда диски значительно ослабевают и изнашиваются со временем. По мере старения, позвонки становятся сжатыми, а диски истончаются. Костные шпоры растут вокруг дисков с целью их укрепления. Однако такой рост кости способен оказать негативное давление на нервный корешок в позвоночном столбе.

Причины появления недуга

Седалищный нерв – самый длинный и мощный в организме. Этот факт повышает уязвимость нервного отростка. При воспалении, отечности возможно изменение размеров важного элемента нервной системы, утолщение с дальнейшим ущемлением в зоне между позвонками.

При дегенерации хрящевой ткани уменьшается расстояние между позвонками, происходит защемление нервных отростков. При спазмировании мышц патологический процесс прогрессирует, болевой синдром беспокоит чаще.

Основные причины воспаления седалищного нерва:

• остеохондроз в зоне пояснично-крестцового отдела;
• развитие грыжи Шморля;
• тяжелая физическая нагрузка;
• последствие переохлаждения;
• нарушение метаболизма на фоне стрессов;
• выбухание межпозвонковых дисков;
• опухоли и туберкулезный процесс в зоне поясницы (реже).

Посмотрите подборку эффективных методов лечения дорсопатии пояснично — крестцового отдела позвоночника.

Как лечить спондилоартроз поясничного отдела? Действенные варианты терапии описаны в этой статье.

Патологии, при которых боль часто отдает в ногу:

• люмбаго. Заболевание развивается на фоне переохлаждения, поднятия тяжелых грузов;
• люмбализация. Аномалия развития позвоночного столба. Ребенок рождается с дефектом: на снимках заметно сращивание позвонков, уменьшение количества костных структур в пояснично-крестцовой зоне;
• ишиалгия или ишиас. Патология развивается на фоне поражения седалищного нерва. Сильный дискомфорт с мучительными прострелами в ноги – характерный признак заболевания;
• люмбалгия. Болевой синдром – следствие истирания межпозвонковых дисков при высоких нагрузках, повреждении позвонков при ударах, падениях, после ДТП;
• люмбоишиалгия. Острая боль пронзает поясницу при тяжелых перегрузках мышц. Частое поднятие тяжестей, особенно, при несоблюдении норм, вызывает повторение болезненных проявлений, прострелы отдают в ягодицы, пах, нижние конечности.

Раньше защемление нерва в позвоночнике с ярко-выраженным болевым синдромом врачи наблюдали у пожилых людей на фоне дегенеративно-дистрофических процессов. Сейчас на прием к травматологу-ортопеду, вертебрологу и неврологу часто приходят молодые люди, страдающие от аналогичной симптоматики. Сидячий образ жизни либо высокие нагрузки, «омоложение» многих патологий позвоночника – опасные факторы, нарушающие жизнь людей трудоспособного возраста.

Причины защемления нерва в плече

Защемление нерва может произойти по нескольким причинам, но случается такое в случае, когда нервное волокно сдавливается близлежащими тканями. В результате нервный пучок может воспалиться, что приведет к появлению отечности. В большинстве случаев поражение затрагивает подмышечные, лучевые и срединные нервы. Среди наиболее распространенных факторов, спровоцировавших появление недуга, отмечают:

• дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба (в частности, остеохондроз и артроз);
• сложные болезни опорно-двигательного аппарата (например, грыжи межпозвоночных дисков);
• отклонения в работе эндокринной системы (ожирение). Избыточный вес оказывает усиленное давление на мышцы и нервы, что значительно увеличивает вероятность появления недуга;
• ревматоидный артрит. Заболевание повреждает нервы в течение некоторого времени, что повышает риск защемления. Возникшие костные шпоры способны привести к ограничению пространства для нервов плеча, что и провоцирует недуг;
• различные травмы (ушибы, вывихи, переломы);
• продолжительное хождение на костылях;
• патологии центральной нервной системы;
• малоподвижный (сидячий) образ жизни;
• воспаление синовиальной сумки (бурсит);
• дисплазия соединительной ткани;
• чрезмерная физическая нагрузка на плечо во время занятий спортом;
• неудачно выполненные инъекции в область плечевого сустава;
• инфекционные патологии (к примеру, туберкулез и сифилис);
• новообразования в области плеча и подмышки (как доброкачественного, так и злокачественного характера);
• поражение акромиального сочленения;
• усиленная и продолжительная нагрузка на плечевой сустав;
• хроническое отравление свинцом;
• осложнения после оперативных вмешательств (наличие спаек или рубцов).

Формы люмбоишиалгии

Заболевание часто развивается при избыточной нагрузке на поясничную зону. Сильные болевые ощущения – основной признак всех видов патологий, на фоне которых, развивается мучительная симптоматика. Боль отдает в ногу строго по ходу воспаленного нерва: через ягодичную зону, заднюю поверхность бедра, далее разветвляется, опускается по задней части голени к подошвенной области стопы.

Преобладание определенных симптомов характеризует одну из форм люмбоишиалгии:

• нейродистрофическая. Характерный признак – усиление боли по ночам. Нарушение обменных процессов протекает не только в нервных волокнах: при нейродистрофической форме люмбоишиалгии поражены кожные покровы. Пациент замечает истончение эпидермиса на ногах, в запущенных случаях около голеностопного сустава могут появляться долго незаживающие язвы;
• вегетативно-сосудистая. Пациент не только испытывает острую боль, но и ощущает онемение конечностей. Когда больной встает утром после пробуждения или дневного отдыха в постели, то дискомфорт в поясничной зоне усиливается, обостряется болевой синдром. Наибольшая степень поражения отмечена на стопе со стороны проблемного нерва: зона холодная, бледная. Сосудистые нарушения вызывают другие неприятные проявления: снижение чувствительности, «мурашки» под кожей, приливы холода или жара;
• мышечно-тоническая. Характерный признак – резкое ограничение движений, искривление позвоночника вперед (лордоз) или в сторону (сколиоз). Деформация отдела позвоночного столба отрицательно сказывается на работе внутренних органов и внешнем виде пациента. Мышечный спазм в нижних конечностях и пояснице провоцирует острую боль, сочетание с искривлением позвоночника усиливает негативную симптоматику.

На заметку! «Чистая» форма заболевания появляется редко, чаще развивается комбинированный тип патологии. Сочетание разных форм усиливает отрицательные проявления, осложняет диагностику.

Народная медицина

Курс терапии должен состоять из нескольких методов, так как вылечить защемление нерва непросто. Народные рецепты помогли многим людям с решением этой проблемы и стали прекрасным дополнением к основной схеме лечения. Среди ее методов можно выделить следующие:

• Настойка из лавровых листьев. Основной ингредиент следует измельчить, а затем 30 г. полученной смеси необходимо засыпать в 200 мл водки или спирта. Полученное средство нужно поставить в темное место на 3 дня, после чего его можно использовать для растирания поясницы;
• Шишки хмеля. Для приготовления мази для растирки нужно смешать 1 ст. л. измельченного и высушенного основного ингредиента с таким же количеством сливочного масла. Такую самодельную мазь используют для растирания спины;
• Почки сирени. Из них нужно сделать отвар, а затем смешать со сливочным маслом. Готовой смесью можно растирать поясницу.

Защемление нерва в позвоночнике является крайне болезненным процессом. Однако зачастую такая проблема уходит бесследно, если правильно составить курс терапии и точно следовать указаниям врача. Для этого следует пройти детальную диагностику, чтобы исключить патологии с похожими симптомами и выявить причину сдавливания нерва.

Первые признаки и симптомы

Основной признак при защемлении нерва в спине – сильная боль, иррадирующая в ногу. Проследить расположение пораженного нервного волокна несложно по перемещению болевых ощущений.

Первичные признаки:

• приступообразная, ноющая, острая либо быстро проходящая боль;
• прострелы в нижние конечности, ягодичную область, пах;
• кажется, что по ногам ползают «мурашки»;
• нижние конечности немеют, нарушается кровообращение, стопы холодные и малочувствительные.

Вторичные признаки:

• болезненность в других отделах спины, руках, плечевом поясе, области малого таза;
• повышение температуры при активном воспалительном процессе.

Симптомы: как проявляется патология?

Защемленный нерв запястья не влияет на двигательную функцию всей руки, конечность свободно поднимается-опускается, отводится в стороны.

В области лучезапястного сустава находится участок нервной ветки, который обеспечивает чувствительность, и приводит в движение конечность. Если нерв зажат, появляются следующие признаки:

• ноющая, непроходящая, стреляющая боль, отдающая в плечо, локоть или пальцы,
• мышечная слабость, особенно при попытке захвата или удержания предмета,
• частичная или полная утрата двигательных функций,
• чувство онемения кожи или покалывания в фалангах.

Диагностика

Для выявления первопричины болевого синдрома, уточнения вида и стадии патологии пациент должен записаться к неврологу, травматологу-ортопеду. Если в населенном пункте принимает врач-вертебролог, можно обратиться к специалисту, занимающемуся патологиями костно-мышечной системы.

Важно исключить поражение внутренних органов, гинекологические заболевания, развитие опухолевого процесса. Пациент сдает анализ крови, делает рентгенографию позвоночника и магнитно-резонансную томографию.

Что делать, если защемило нерв, и боль отдает в ногу

Очень часто пароксизм боли настигает внезапно, повергая человека в состояние шока и растерянности. Неотложная помощь включает несколько действий. Во-первых, необходимо сразу же принять горизонтальное положение и лечь на ровную поверхность. Она не должна быть холодной, слишком жесткой или мягкой.

По возможности нужно найти максимально выгодное положение тела, в котором боль ощущается меньше всего, и ограничить любые движения. Большинству пациентов становится легче, когда под коленями лежит валик или подушка.

Затем рекомендуется выпить любое обезболивающее средство – Баралгин, Дексалгин или Найз. Хорошим эффектом обладает Темпалгин, в составе которого есть не только анальгетик метамизол натрия, но и анксиолитический компонент (транквилизатор). Дополнительно можно принять легкое успокоительное – например, настойку валерьянки или пустырника.

Снять или хотя бы уменьшить боль поможет любая противовоспалительная мазь, которая найдется в домашней аптечке – Аэртал, Долобене, Фастум-гель и пр. Выраженным анальгезирующим действием обладают также мази и гели на основе Диклофенака и Ибупрофена.

Для иммобилизации (обездвиживания) поврежденного сегмента позвоночника можно использовать ортопедический корсет или поддерживающий бандаж. При их отсутствии достаточно обмотать поясницу теплым платком или эластичным бинтом.

Справка: клинические проявления защемления нервных корешков часто носят преходящий характер и проходят самостоятельно спустя некоторое время. Это далеко не всегда означает выздоровление, и боль может вернуться в любой момент.

Важно знать, что при выраженных болях в пояснице, отдающих в ногу, нельзя проводить тепловые процедуры и массаж, а также практиковать народные методы. Все эти действия могут принести пользу только после снятия острой симптоматики и установления причины болезненности.

Общие правила и методы лечения

Как лечить защемление нерва в пояснице? Проблемы с нижним отделом позвоночника нужно решать, пока патология не перешла в необратимую стадию. Недостаточно купировать боль при помощи мощных анальгетиков: защемление нерва, воспалительный процесс от применения обезболивающих не исчезают, дискомфорт усиливается.

Медики стараются избежать операции, предлагают пациенту консервативное лечение. Требуется прием нескольких видов медикаментов, проведение физиопроцедур, посещение мануального терапевта, выполнение специальных упражнений.

Предупреждение! Инъекции сильнодействующих препаратов на протяжении длительного периода отрицательно воздействует на многие системы. Бесконтрольное нанесение мазей дает временный эффект, воспаление и защемление седалищного нерва не лечит.

Лекарственные препараты

Медикаменты при боли в пояснице:

• нестероидные противовоспалительные средства. Мовалис, Найз, Нурофен, Ибупрофен, Кетопрофен, Вольтарен Ретард, Долобене, Диклофенак, Финалгель, Кеторолак. Препараты отрицательно влияют на нежные слизистые органов пищеварения: все составы, даже для наружного применения, использовать только после приема пищи;
• составы, снимающие мышечный спазм. Мидокалм, Миокаин, Баклофен. Доктор подбирает оптимальный препарат, хорошо сочетающийся с лекарствами группы НПВС;
• блокада с применением одного, двух или трех компонентов для купирования мучительной боли. Для инъекций используют основные ингредиенты с активным анальгетическим и противовоспалительным действием. Эффективны местные анестетики: Меркаин, Лидокаин, Новокаин, кортикостероиды: Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон, Депо-медрол, Дексаметазон. Дополнительные компоненты для усиления действия активных веществ: папаин, АТФ, платифиллин, румалон, тромболизин, лидаза. Блокады имеют противопоказания, в частности, беременность, склонность к кровотечениям, почечная недостаточность.

Дополнительные варианты терапии

Другие методы лечения защемления нервов в поясничной зоне:

• мануальная терапия;
• лечение с применением вытяжной кушетки;
• иглоукалывание;
• физиотерапия: диадинамические токи, магнито- и амплипульстерапия, фонофорез, лечебный массаж;
• гимнастика и упражнения при защемлении седалищного нерва для разработки пораженного отдела после устранения ярко-выраженного болевого синдрома;
• нанесение на проблемные зоны домашних мазей с обезболивающим, согревающим эффектом. Все народные средства можно использовать только по разрешению вертебролога или невролога. Нанесение неподходящих составов усиливает воспалительный процесс, ухудшает состояние больного.

Узнайте о том, почему болит спина между лопатками и как избавиться от болевых ощущений.

О симптомах поясничной грыжи и о действенных вариантах терапии образования написано на этой странице.

Перейдите по адресу и прочтите о лечении гемангиомы позвоночника народными средствами в домашних условиях.

Лечение: как правильно действовать?

Медикаментозная терапия

Если защемило нерв в лучезапястном суставе, медики рекомендуют следующие препараты, снимающие невралгическую боль и воспаление:

• «Ибупрофен»;
• «Напроксен»;
• «Габапентин»;
• «Прегабалин»;
• «Мовалис»;
• «Вольтарен»;
• «Аркоксия»;
• «Нимесулид».

Для стимуляции обменных процессов в клетках нервов рекомендуется употребление витаминов группы В. Полезен прием хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани суставов кисти. Все препараты должен назначать врач, самолечением заниматься опасно. Если медикаментозное лечение неэффективно, назначается хирургическое вмешательство, цель которого — высвободить защемленный нерв.

Методы физиотерапии

• магнитотерапии;
• лазеротерапии;
• электрофореза;
• тепловых обертываний озокеритом или парафином;
• индуктотермии;
• массажа;
• остеопатии — воздействия пальцами на активные точки;
• мануальной терапии.

Профилактические рекомендации

Пациенты, столкнувшиеся с проявлениями люмбаго, ишиаса, люмбоишиалгии, других состояний, связанных с защемлением нерва, знают, насколько мучительными бывают приступы. Медики рекомендуют беречь позвоночник и мышцы спины, не провоцировать развитие негативной симптоматики, чтобы избежать острой боли, иррадирующей в ногу, ягодицы, пах.

Меры профилактики:

• Избегать сквозняков и переохлаждения.
• Женщинам реже носить обувь на высоких каблуках.
• Правильно поднимать груз, не превышать нормы для определенного возраста и массы тела.
• Не делать резких движений, при наклонах в стороны, вперед и назад рассчитывать оптимальную амплитуду.
• Полноценно питаться, получать достаточно коллагена, витаминов и микроэлементов, не злоупотреблять солью.
• Реже употреблять крепкий кофе, газированные напитки, алкоголь, кислые соки и фрукты.
• При высоких физических нагрузках надевать специальный пояс или корсет, поддерживающий позвоночный столб, предохраняющий мышцы от перенапряжения.
• Контролировать массу тела: каждый лишний килограмм отрицательно влияет на позвонки и хрящи.
• Заниматься гимнастикой, укреплять мышечный корсет, поддерживать эластичность хрящей, гибкость позвоночника.
• В период беременности избегать избыточных нагрузок, переноса тяжелых сумок, носить специальный бандаж с поддерживающим эффектом.

При защемлении нерва, боли в пояснице, мучительных прострелах нельзя заниматься самолечением. Понадобится помощь опытного врача, комплекс препаратов и процедур для избавления от острых симптомов. Нужно разобраться в причинах негативного явления, изучить меры профилактики, чтобы не сталкиваться с поражением позвоночника и мышц.

В следующем видео показано эффективное упражнение при острых болях, которое быстро снимает защемление седалищного нерва в поясничном отделе:

Клиническая картина

Симптомы защемленного нерва:

• частичная или полная утрата движения;
• мышечная слабость;
• жжение;
• острая или ноющая боль;
• онемение;
• покалывание.

Патологию делят на типы, в зависимости от того, какой вид нерва получил ущемление:

• Длительная работа ручными виброинструментами провоцирует развитие синдрома запястного канала. Это неврологическое заболевание, характеризующееся защемлением срединного нерва, который находится между костями запястья. Основными симптомами являются ухудшение чувствительности пальцев, острая непроходящая боль, невозможность согнуть кисть в кулак.
• При повреждении локтевого нерва появляется ноющая боль, пропадает чувствительность пальцев.
• При радиальной нейропатии (повреждении лучевого нерва) невозможно согнуть кисть, подвижность ограничена или отсутствует, характерно появление «синдрома свисающей кисти».

Читать также… Защемление плечевого нерва: маленькая неприятность или серьезная патология?