Форма выпуска и состав
Выпускается препарат в виде раствора для приема внутрь и твердых желатиновых капсул, заполненных гранулами серовато-коричневого цвета или порошком с характерным ароматным запахом.
Действующее вещество Негрустина – сухой экстракт травы зверобоя, в одной капсуле его содержится 425 мг, в 1 мл раствора – 791 мг.
В составе экстракта травы зверобоя присутствуют:
- Производные антрацена (преимущественно гиперицин и псевдогиперицин);
- Ксантоны;
- Флавоноиды (кверцетин, изокверцитин, рутин, гиперозид, аментофлавон);
- Олигомеры;
- Ацилхлороглуцинолы и, в частности, гиперфорин (действующее начало травы зверобоя, отвечающее за положительные эффекты в лечении депрессивных состояний) и адгиперфорин (в небольшом количестве);
- Эфирные масла;
- Процианиды и прочие катехиновые танины;
- Производные кофеиновой кислоты (в том числе и хлорогеновая кислота), являющиеся мощными антиоксидантами.
В качестве вспомогательных компонентов при производстве капсул используются: микрокристаллическая целлюлоза, лактозы моногидрат, кальция гидрофосфата дигидрат, кремния диоксид коллоидный, стеарат магния, тальк.
Вспомогательными компонентами раствора Негрустин являются глицерол, сорбитол 70%, пропиленгликоль и ароматизаторы.
Негрустин (Negrustin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капсулы твердые желатиновые, с красным матовым корпусом и зеленой матовой крышечкой; содержимое капсул — гранулы серовато-коричневого цвета, с характерным ароматным запахом.
1 капс. сухой экстракт травы зверобоя (3,5-6,0: 1) 425 мг.
Раствор для приема внутрь прозрачный, от коричневого до красно-коричневого цвета с ароматным запахом; в процессе хранения возможно образование небольшого осадка или помутнения.
1 мл жидкий экстракт травы зверобоя (0,7-1,3: 1) 791 мг.
Вспомогательные вещества: глицерол, пропиленгликоль, сорбитол 70%, ароматизаторы.
Клинико-фармакологическая группа: Фитопрепарат с антидепрессивной активностью.
Фармакологическое действие
Растительный препарат с антидепрессивной активностью. Оказывает благоприятное воздействие на функциональное состояние центральной и вегетативной нервной системы.
Основным компонентом экстракта зверобоя является гиперицин. Предполагают, что гиперицин способен угнетать активность МАО типа А. Флавоноиды, входящие в состав экстракта зверобоя, связываются с бензодиазепиновыми рецепторами и оказывают седативное действие.
При применении препарата улучшается настроение, повышается психическая и физическая работоспособность, нормализуется сон.
Фармакокинетика
Действие препарата Негрустин является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным; все вместе компоненты не могут быть прослежены с помощью маркеров и биоисследований.
Показания
- депрессивные состояния легкой и средней степени тяжести;
- состояния тревоги и беспокойства;
- психовегетативные нарушения.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 капс. 1-2 раза/сут или по 1 мл раствора 3 раза/сут.
Курс лечения составляет 6-8 недель. При необходимости возможно проведение повторных курсов лечения.
Капсулы следует принимать во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Раствор можно принимать неразбавленным либо с небольшим количеством жидкости во время еды.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: явления диспепсии.
Дерматологические реакции: фотосенсибилизация.
Прочие: аллергические реакции.
Противопоказания
- эндогенные депрессии;
- фотосенсибилизация на прием препаратов зверобоя в анамнезе;
- повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
Несмотря на отсутствие данных о вредном воздействии препарата, прием Негрустина при беременности и в период лактации возможен только в том случае, когда потенциальная польза для матери превосходит возможный риск для плода или новорожденного.
Особые указания
В период приема препарата, особенно светлокожим пациентам, следует избегать длительного пребывания на солнечном свете и посещения соляриев.
Следует избегать одновременного применения других средств, вызывающих фотосенсибилизацию.
В связи с наличием сорбитола в составе раствора для приема внутрь следует учитывать, что при каждом приеме препарата в организм поступает около 121 мг сорбитола.
При назначении раствора для приема внутрь пациентам с сахарным диабетом следует учитывать, что 1 мл соответствует 0.01 ХЕ.
Следует проявлять осторожность при назначении раствора для приема внутрь пациентам с непереносимостью фруктозы.
Не рекомендуется применять Негрустин одновременно с ингибиторами МАО.
Использование в педиатрии
Не следует назначать препарат детям в возрасте до 12 лет из-за отсутствия достаточного количества данных.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат может оказать воздействие на психофизические способности пациента, особенно при одновременном приеме с транквилизаторами или алкоголем.
Передозировка
До настоящего времени не имеется данных о случаях передозировки препарата Негрустин.
Симптомы: возможно усиление описанных побочных действий.
Лечение: в случае приема препарата в высоких дозах необходимо избегать пребывания на солнце в течение 1-2 недель.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Негрустина с циклоспорином, индинавиром, ингибиторами протеазы, непрямыми антикоагулянтами (фенпрокумон, варфарин), дигоксином, теофиллином, амитриптилином, нортриптилином возможно ослабление действия Негрустина.
При одновременном применении Негрустина с другими антидепрессантами (флуоксетином, пароксетином, сертралином, флувоксамином, циталопрамом) возможно усиление побочных эффектов (тошнота, рвота, страх, психомоторное возбуждение).
Одновременный прием фотосенсибилизирующих средств может привести к усилению фотосенсибилизации.
Одновременный прием пероральных контрацептивов может привести к кровотечениям.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить при температуре не выше 25°C. Срок годности капсул — 3 года. Срок годности раствора — 4 года.
Показания к применению
Согласно инструкции к Негрустину, показаниями к применению препарата в виде капсул являются:
- Легкие и умеренно выраженные депрессивные состояния;
- Психовегетативные расстройства;
- Состояния, сопровождающиеся повышенной тревожностью и беспокойством.
Раствор Негрустин применяют для лечения:
- Реактивных и симптоматических депрессий;
- Нарушений сна;
- Тревожных расстройств.
В качестве дополнения к основной терапии применение Негрустина показано при эндогенных депрессиях (особенно тех, которые возникают в период менопаузы), а также при ряде болезней органов пищеварительного тракта (желудка, кишечника), желчного пузыря, легких.
Кроме того, раствор Негрустин можно применять и наружно:
- При мышечной и суставной боли;
- При опоясывающем герпесе;
- При кровоизлияниях;
- Для дезинфекции ран.
Отзывы о применении от депрессии
Инструкция по применению к препарату предупреждает, что «Негрустин» бессилен при эндогенных причинах развития депрессии. Также нежелательно принимать его в период психозов, спровоцированных депрессивными состояниями. Для этого нужны более серьезные фармацевтические средства (например, транквилизаторы бензидиазепинового ряда).
Отзывы врачей о «Негрустине» свидетельствуют, что препарат может оказать лечебный эффект при депрессиях любой формы на начальном этапе их развитии. Если состояние мучает пациента годами, а он только недавно обратился к врачу — потребуются антидепрессанты группы СИОЗС, нейролептики, ноотропы и в некоторых случаях — нормотимики. «Негрустин» можно сочетать со всеми этими медикаментами только с одобрения лечащего психиатра.
Отзывы невропатологов о «Негрустине» сообщают, что средство оказывает отличный эффект, в первую очередь, на людей мнительных, склонных к ипохондрии. особенно эффективен для стариков и пожилых людей при лечении легких неврологических расстройств.
Противопоказания
Согласно инструкции к Негрустину, применение препарата противопоказано при:
- Эндогенной депрессии (то есть той, которая не зависит от внешних факторов, а связана с дефицитом нейромедиаторов в головном мозге);
- Фотосенсибилизации (гиперчувствительности к воздействию ультрафиолетовых лучей), обусловленной приемом препаратов зверобоя (в анамнезе);
- Гиперчувствительности к одному или нескольким компонентам препарата.
В связи с отсутствием достаточного опыта применения Негрустина в педиатрии, препарат не назначают детям до 12 лет.
Данные о негативном влиянии лекарственного средства при его приеме во время беременности и лактации отсутствуют, однако в эти периоды следует тщательно сопоставлять ожидаемую пользу для женщины и потенциальные риски для ее ребенка.
«Флуоксетин»
Препарат на основе флуоксетина гидрохлорида часто назначается при неэффективности других антидепрессивных средств. Способствует улучшению настроения, снятию тревожности, напряжения, может привести к потере веса. Эффективен в следующих случаях:
- предменструальные расстройства;
- клептомания;
- шизофрения;
- алкоголизм;
- анорексия.
Клиническая эффективность наблюдается спустя несколько недель (от 1 до 6). Имеет множество противопоказаний, ограничений, широкий перечень побочных явлений. Назначается только специалистом и не продается без рецепта врача.
Способ применения и дозировка
Оптимальная доза и продолжительность терапии определяются в зависимости от показаний и применяемой лекарственной формы.
Подросткам старше 12 лет и взрослым пациентам капсулы, как правило, назначают по 1 шт. один или два раза в сутки. Что касается раствора, то его обычно пьют по 1 мл три раза в день.
Капсулы рекомендуется принимать во время приема пищи, не нарушая целостности желатиновой оболочки и запивая достаточным количеством жидкости.
Раствор Негрустин разрешается принимать как в чистом виде, так и разбавляя небольшим количеством жидкости.
Лечение длится от 6 до 8 недель. Если в этом есть необходимость, допускается проведение повторных курсов.
Побочные действия
В инструкции к препарату указано, что в ряде случаев прием капсул может сопровождаться развитием нарушений со стороны пищеварительного тракта (диспепсических явлений), аллергическими реакциями и фотосенсибилизацией.
При приеме раствора Негрустин в рекомендованных инструкцией дозах побочных эффектов выявлено не было. Однако риск их возникновения производитель не может полностью исключить. Наиболее вероятные нежелательные реакции: чувство переполненности желудка, фотосенсибилизация, запоры.
На сегодняшний день случаи передозировки Негрустином зафиксированы не были. Считается, что превышение терапевтической дозы препарата может стать причиной усиления описанных выше побочных реакций.
Препарат «Негрустин»: отзыв потребителей, побочные эффекты и другие характеристики
Средство «Негрустин», отзыв специалистов о котором тоже является по большей части положительным, содержит лишь натуральные компоненты. В состав его входит трава зверобой и вспомогательные компоненты, которые тоже полностью натуральны и положительно влияют на нервную систему и организм в целом. Из нашей статьи вы узнали всю информацию о препарате «Негрустин», отзыв о нем, рекомендации по использованию и способ применения. Доктора его хвалят, и потребители тоже довольны эффектом.
Особые указания
В случае приема высоких доз Негрустина следует избегать пребывания под солнечными лучами на протяжении 7-14 дней.
Действие препарата снижается при одновременном применении с:
- Индинавиром;
- Теофиллином;
- Ингибиторами протеазы;
- Циклоспорином;
- Антикоагулянтами непрямого действия (например, варфарином или фенпрокумоном);
- Дигоксином;
- Амитриптилином;
- Нортриптилином.
Применение Негрустина в комбинации с другими антидепрессантами (сертралином, циталопрамом, флуоксетином, флувоксамином, пароксетином) может спровоцировать психомоторное возбуждение, тошноту, рвоту, беспричинные страхи.
В сочетании с фотосенсибилизирующими препаратами Негрустин может стать причиной усиления фотосенсибилизации, а в сочетании с пероральными противозачаточными средствами – кровотечения.
Аналоги
Структурные аналоги Негрустина: Гелариум гиперикум, Гербион Гиперикум, Гиперицин, Деприм, Деприм Форте, Доппельгерц Нервотоник, Зверобоя экстракт сухой, Лайф 600, Лайф 900, Нейроплант, Новоиманин, Туринервин, Экстракт Зверобоя продырявленного.
Аналоги по механизму действия: Азафен, Алвента, Бефол, Вальдоксан, Велафакс, Веллбутрин, Венлифт ОД, Венсуэрт, Дапфикс, Дулоксетин Канон, Инказан, Интрив, Каликста, Коаксил, Мирзатен, Леривон, Миртазонал, Миртазапин Канон, Ноксибел, Ньювелонг, Пиразидол, Ремерон, Симбалта, Тетриндол, Триттико, Эспритал, Эфевелон,