Мелкое непроизвольное дрожание рук доставляет человеку физический и психологический дискомфорт. Тремор может быть постоянным или временным явлением и в основе имеет физиологические, медицинские, психологические причины. От характеристики симптомов зависит лечение проблемы.
Многие интересуются: «Как проверить, что у меня дрожат руки?». Надо на вытянутые вперед ладонями вниз руки положить лист бумаги формата А 4. Простой прием позволяет наглядно увидеть тремор не только рук, но и пальцев.
Периодически с этой проблемой сталкивается около 6% населения всей Земли, но обращаются к врачу не все. Думать, что «у меня все пройдет само», врачи не советуют, необходимо выяснить причину дрожи и принять необходимые меры.
Что это такое тремор
На самом деле мелкое дрожание рук или тремор, как ритмические движения конечностей, или головы, или тела может быть особенностью физиологии и пройти самостоятельно. Как правило, такие случаи связаны с длительным напряжением рук, стрессом.
Если же частота повторений непроизвольных мышечных сокращений, а вместе с этим и интенсивность увеличивается, это сигнал о том, что организм работает в неправильном режиме. В случае несвоевременного обращения внимания на проблему, возможно развитие серьёзных патологий, которые способны серьезно снизить качество жизни или даже поставить под угрозу самое ее существование.
Естественно, тремор — это симптом, который может встречаться при ряде заболеваний, по одному только этому симптоматическому признаку диагноз поставить, увы, нельзя, но, задуматься и проверить себя, однозначно, стоит. Чаще всего дрожи подвержены верхние конечности.
Болезней, когда сильно трясутся руки немало…
Различный характер отклонения
- по части тела, в котором он возникает (рук, нижних конечностей, корпуса тела, головы, языка, голоса);
- по характеру происхождения (при расслабленном или напряжённом состоянии мышц; в движении или покое);
- физиологический — у здоровых лиц и патологический (как симптом заболевания).
Механизмы возникновения тремора:
- механический возникает вследствие неравномерного напряжения мышц, который часто зависит от массы конечности, тонуса мышц, состояния суставов;
- рефлекторный возникает, как реакция на изменения в окружающей среде, нервный импульс переключается на двигательный нерв, и рука непроизвольно совершает движение.
- тремор, связанный с патологическими изменениями в мозге;
- нарушение, связанное с повреждением нейронных связей в центральной нервной системе, проявляется при выполнении произвольных целенаправленных движений.
По характеру происхождения тремор разграничивают на 3 типа:
- статистический или тремор покоя проявляется в расслабленном состоянии, характерен для страдающих болезнью Паркинсона, не всегда носит патологический характер;
- постуральный появляется при усиленном поддержании определённой позы, например, сжатия ладоней в кулак;
- интенционное дрожание – возникает во время исполнения мелких движений, требующих точности (при болезни Вильсона-Коновалова, рассеянном склерозе, опухолях).
По частоте колебаний условно тремор разделяют на 3 группы:
- высокочастотный (9-12 Гц);
- среднечастотный (5-8 Гц);
- низкочастотный (3-5 Гц).
Виды тремора
Существует несколько разновидностей тремора.
- Доброкачественный
Одно из распространенных расстройств двигательной системы. Выражается не особо сильно. Болезнь является семейной, юношеской или сенильной. Но в некоторых случаях протекает тяжело. Чаще всего возникновение происходит в юношестве, начиная, как правило, всего с одной руки и постепенно переходит и на вторую.
Часто бывает тремор подбородка, головы или языка. В более редких случаях отражается на туловище и ногах. Страдающий человек, все также способен держать столовые приборы и остальные необходимые предметы.
Обострение происходит при эмоциональном перенапряжении и после принятия алкоголя. Дрожь наиболее выражена при вытянутых вперед руках. Речь может значительно измениться, если дрожание отражается на гортанных и языковых мышцах. Походка не изменяется.
В случаях, когда тремор выражается во время сильного волнения, достаточно одного приема успокоительных препаратов со снотворным действием.
- Интенционный
Чаще всего проявляется совместно с заболеваниями мозжечка. Его отличают движения, которые являются крупноразмашистыми. В состоянии покоя они отсутствуют, и возникают во время перемещения конечности, преимущественно в конце движения.
Человек, подверженный заболеванию, не способен в положении стоя достать указательным пальцем руки до носа, если глаза при этом закрыты.
- Постуральный
Очень похож на доброкачественный и способен передаваться по наследству. Проявляется чаще всего в периоды сильного волнения и способен сопутствовать нарушениям щитовидной железы, к примеру, гипертиреозу. Тогда следует заметить, что тремор сопровождают учащенное сердцебиение, раздражительность, потливость, резкое изменение веса — похудение, выпадение волос.
Эндокринная причина появления тряски рук связана не только с щитовидкой, но встречается при сахарном диабете, патологиях беременности.
При этой разновидности тремора велика вероятность появления ломки во время приема определенных лекарственных препаратов, продуктов, содержащих алкоголь, наркотических средств или после отравления химическими веществами.
Это могут быть:
- Препараты, назначаемые при бронхиальной астме или бронхите, способные расширять легкие;
- Ряд психотропных веществ;
- Соли тяжелых металлов, такие как ртуть.
Этот вид тряски проще всего обнаружить, если вытянуть руки и пальцы растопырить. При ходьбе интенсивность не уменьшается, а во время попыток сосредоточится на этой проблеме, наоборот, усиливается.
Общая клиническая картина
Сопутствующая тремору рук симптоматика:
- для эссенциального вида нарушения характерно — на поздних стадиях заболевания проявляются лёгкие мозжечковые дисфункции: атаксия, нарушения в координация движения, равновесии при ходьбе;
- паркинсоническому типу сопутствуют гипокинезия (ограниченная подвижность), постуральная неустойчивость (нарушение равновесия), ригидность (резкое повышение тонуса анатомических структур);
- дистонический тип сопровождает патологическая поза в поражённой части тела;
- для тремора Холмса характерны дополнительные симптомы: ригидность, неправильная координация, нарушение равновесия, иная стволовая симптоматика (головокружение, нарушение глотания, плавающие движения глазных яблок);
- мозжечковый тремор сопровождает нарушение координации, дисметрия (человек не может попасть в цель), адиадохокинез (затруднённое выполнение чередующихся движений в быстром темпе).
Болезнь Паркинсона — основная причина, почему трясутся руки
Перечисленные разновидности тремора встречаются относительно редко, по сравнению с болезнью Паркинсона. Она занимает более 50% всех случаев дрожания рук. И ее главным признаком является именно дрожь. Часто трясется только одна рука, больной, элементарно, не может поднести ложку ко рту, не расплескав, не в состоянии обслуживать себя.
Заболеванию подвержены, в частности, люди ближе к пенсионному возрасту. Болезнь прогрессирует потихоньку, но определить ее можно как раз по трясущимся конечностям.
Заболевание чаще всего является поводом для получения инвалидности, в силу своей неизлечимости. Существуют лишь способы замедлить ее прогрессирование. При первых появления тремора обязательно нужно обратиться к врачу, иначе есть вероятность дотянуть до стадии болезни, на которой лечение уже не продуктивно.
Следующим по частоте возникновения симптома из серьезных неизлечимых заболеваний является рассеянный склероз. Более подробно о рассеянном склерозе — читать здесь.
Процедуры, питание
Одним из компонентов комплексного подхода к лечению ВСД является правильное здоровое питание. Пища должна быть легкой и натуральной.
Запрещено употребление копченостей, острых соусов, фаст-фуда. Питаться нужно регулярно, небольшими порциями, 5 раз в день.
Наполнить тарелку лучше всего свежими салатами на оливковом масле, нежирным мясом (курицей, крольчатиной), жирной рыбой (лососем, форелью), творогом с фруктами и сухофруктами. Часть пить зеленый чай, кефир и ряженку, компоты и морсы.
Свести к минимуму кофе, сладости.
Еще один важный этап в лечение ВСД – процедуры. В эту область входит:
- утренняя зарядка;
- ежедневный контрастный душ;
- получасовая гимнастика на свежем воздухе;
- длительные прогулки;
- расслабляющий массаж;
- походы в баню;
- сеансы гипноза.
Отлично поможет поездка в другой город или отдых в санатории.
Что делать, если трясутся, дрожат руки — лечение тремора
Разумеется, назначить правильно лечение можно только тогда, когда истинная причина болезни выявлена. Производится оно комплексно и для любого пациента подбирается в индивидуальном порядке.
Если вовремя не обратить внимание на прогрессирующую дрожь в руках, может потребоваться хирургическое вмешательство. Также, некоторые виды болезни невозможно полностью излечить, можно лишь замедлить их прогрессирование и облегчить симптомы при помощи лекарственных препаратов.
Для людей, подверженных дрожанию, необходимо в обязательном порядке соблюдать данные рекомендации:
- Снизить количество потребляемого кофеина, или даже полностью отказаться от него;
- Забыть про алкоголь и табак;
- Во время приступов тремора (рук), поднять что-то тяжелое (это поможет справиться с дрожью);
- Составить режим дня, в котором обязательно должен быть здоровый сон и отдых;
- Принимать противосудорожные, антисклеротические и успокаивающие препараты, в зависимости от рекомендаций врачей; довольно часто рекомендуются антидепрессанты в сочетании с терапией витаминами группы В, магнием и кальцием.
- Попытаться решать проблемы без создания стрессовых ситуаций;
- Если началась дрожь, в первую очередь нужно успокоиться и начать делать что-то другое. Допустим, если начались трястись руки во время занятия физическими упражнениями необходимо наоборот, заняться умственным трудом.
- Когда тряска начинается от сильного напряжения мышц, не стоит паниковать, это всего лишь небольшое нарушение нервной системы. Подобное происходит также, во время стресса или сильной тревоги. И бежать срочно к врачу в этом случае нет необходимости.
- Но если страдающему этим недугом часто приходится иметь дело с нагрузками, преодолеть тремор поможет расслабляющая ванна, любимая песня, успокаивающий звук волны или пения птиц.
- Из альтернативных способов избавлением от тремора является лечебное голодание довольно большими сроками в условиях стационара и апитерапия, укусы пчел по рефлекторным точкам дают стабилизацию нервной системы, улучшение проводимости. Примерно такой же эффект можно ожидать от иглорефлексотерапии.
- Также способно серьезно укрепить нервную систему гидротерапия, к примеру, отличные результаты дает душ Шарко и его разновидности. В домашних условиях можно воспользоваться преимуществами контрастного душа. Было отлично посещать бассейн.
- Народные способы снятия дрожи в руках помогают избирательно, но все же попытка — не пытка, может, какой-то из способов вам поможет… Наиболее известным считается прием отвара овса — заваривается он так — 100 гр семени на литр воды (количество можно увеличивать в той же пропорции), варить час, настояться ночь, за сутки рекомендуется выпить 1, 5 -2 литра отвара. Лечиться неделю, потом перерыв столько же, курсы можно повторять.
- Как сопровождение рекомендуются травы с седативным эффектом — валериана, пустырник.
Факторы, провоцирующие дрожание рук
Физиологический тремор у здоровых людей возникает по разнообразным причинам, причем лишь в отдельных случаях:
- При сдаче экзаменов, публичном выступлении, стрессовых ситуациях и расстройствах нервной системы, то есть при повышенной психоэмоциональной нагрузке.
- Если употреблять чрезмерное количество кофе, чая и алкоголя, а также антидепрессанты.
- При повышенных физических нагрузках, занятиях на турниках, поднятии чемоданов, сумок с грузом.
Чаще всего, дрожание рук – это не постоянное явление, но когда они трясутся всегда, нужно подойти с особой внимательностью к этому явлению, поскольку это может быть последствием таких причин:
- Алкогольной зависимости. Если человек ежедневно пьет спиртное, то выходит из строя, прежде всего, нервная система, и появляется дрожание пальцев рук, а потом начинают трястись голова и всё тело. Это состояние называется похмельем, чаще возникает дрожь утром после просыпания, но когда человек перестает употреблять спиртное, то постепенно происходит нормализация его состояния, и дрожание рук проходит.
- Наркотической зависимости. Когда наркоману требуется новая доза, у него также возникает дрожь во всем теле, даже на кончиках пальцев. После того как больной пройдет курс лечения, то нервная система успокаивается, и дрожание кончиков пальцев верхних конечностей прекращается.
- Гормональной перестройки. Этот процесс в организме вызывает особую чувствительность нервной системы. Психологическая нестабильность приводит к тому, что начинают дрожать руки, но не стоит из-за этого переживать – со временем всё пройдет, а облегчить состояние помогут пешие прогулки, плавание в бассейне, аутотренинги.
- Укуса клеща. При укусе энцефалитного клеща может наблюдаться тремор кончиков пальцев.
- Отравления химикатами. При несоблюдении мер предосторожности может произойти отравление токсичными химическими веществами, например, свинцом, ртутью, стрихнином, окисью углерода. Это тоже вызывает тремор рук.
- Пищевого отравления. В это время токсины от продуктов попадают в кровь, через головной мозг начинают воздействовать на нервные окончания. Больше всего страдает вестибулярный аппарат, затылок головы, человек впадает в дрожь, руки тоже начинают трястись.
- Специфики работы. Дрожание может возникнуть у работников, выполняющих мелкую и нервную работу, где приходится делать все безошибочно. К этим категориям специальностей относят часовщиков, ювелиров, хирургов. Чтобы вылечиться, необходимо выполнять упражнения на развитие мелкой моторики пальцев.
Старения организма приводит к тремору рук и проявляется у людей в пожилом возрасте.
Постановка диагноза и терапия
Поставить точный диагноз при треморе рук непросто, для этого необходимо комплексное исследование, которое может состоять из тестов, проб, анализа крови, изучения глазного дна, измерения артериального давления, термографии, киносъёмку, МРТ.
Физиологический тремор может возникать у любого человека и для окружающих людей быть почти незаметным. Лёгкие и физиологические формы обычно не требуют лечения.
Для преодоления неприятного состояния достаточно умения снять напряжение и пить успокоительные травы: мелиссу, ромашку, мяту, пустырник и др.
Лечение патологических форм тремора рук направлены на уменьшение интенсивности дрожания. На первых стадиях лекарства в большинстве случаев не назначают.
Сократить амплитуду дрожи рук на более поздних стадиях заболевания помогут beta-алреноблокаторы: Пропранолол, Обзидан и Анаприлин. Если результат не достигнут, то назначают Примидон, Гексамидин, другие противосудорожные средства.
Что делать, если перечисленные препараты не помогают и руки все равно трясутся,- в особо сложных случаях назначают инъекции ботулотоксина-А внутримышечно.
В особо тяжких случаях, когда резистентное и фармакологическое лечение не помогает, применяют нейрохирургическое вмешательство.
Упражнения для конечностей
Упражнения для уменьшения тремора рук:
- Соединяют ладони, поднимают их на уровень глаз – это исходное положение. Делают глубокий вдох. На выдохе на полпальца одну руку опускают, другой рукой сжимают опустившуюся. На вдохе вернуться в исходное положение. Повторяют цикл 10 раз.
- При истерическом или психогенном треморе помогает трение ладоней, пока руки не потеплеют.
- Укрепляют руки и восстанавливают утраченный контроль за мышцами рук занятия лепкой глины или пластилина, игра на музыкальных инструментах, рукоделие (вязание).
- Координацию движения и концентрацию внимания развивают карточные фокусы.