Клиническая депрессия (Острая депрессия)

Все время от времени подвержены плохому настроению. Большинство из нас самостоятельно справляются с ним, и возвращается к тому, чтобы наслаждаться жизнью. Однако у некоторых людей чувство грусти и безнадежности не рассеивается само по себе. Оно начинает влиять на то, как вы думаете, как вы себя чувствуете и как вы действуете. Когда эти ощущения сохраняются длительное время, это признак депрессии, расстройства настроения, которое влияет на повседневную жизнь и приводит к психологическим и физическим проблемам. Рассмотрим основные симптомы и признаки клинической депрессии, какие рекомендации при таком диагнозе дают специалисты, и какое назначают лечение.

Информационный портал

1. Главная ›
2. Депрессия ›
3. Клиническая (острая) депрессия

Клиническая (острая) депрессия, или большое депрессивное расстройство — психическое расстройство, которое может проявляться на протяжении довольно длительного времени. В Средние века большое депрессивное расстройство рассматривали как «одержимость дьяволом». Больных с выраженной депрессией связывали, подвергали побоям. Соответствующим было и лечение: молитвы, пост, обряды изгнания дьявола. Возрастание интереса к депрессии, как к болезни началось в эпоху Возрождения.

Данный вид депрессии требует неотложного обращения к специалисту. Примерно 25 % людей в мире испытывают в своей жизни хотя бы один приступ острой депрессии. Все слои населения подвержены этому заболеванию.

Признаками клинической депрессии являются:

• угнетенное состояние и ощущение бесполезности
• бессонница
• чувство усталости
• чувство вины, мысли о бессмысленности существования
• поиск у себя болезней, возникновение страхов
• нарушение аппетита, психосоматические расстройства
• потеря интереса к любимым занятиям
• нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и суставные боли
• мигрень, кожные заболевания
• снижение энергетического потенциала, полового влечения, рассеянность внимания
• возбужденность, раздражительность
• мысли о самоубийстве

Основной метод, используемый для лечения острой депрессии — медикаментозный. И подбор медикаментозных препаратов строго индивидуален. Страдающему от психического расстройства нельзя заниматься самолечением, которое может только навредить. После обследования психиатр определяет степень тяжести депрессии и назначает соответствующее лечение. К процессу лечения необходимо подключить психолога и психотерапевта. Острая депрессия отличается от других психических расстройств первопричиной, скрытой в глубинах подсознания (страхи, психологические травмы, незаконченные отношения, негативные переживания). Обнаружить основную причину заболевания, помочь пациенту контролировать ситуацию, быть уверенным в себе, укрепить его самооценку — основные задачи лечащего врача. Помогая людям выйти из депрессии, психологи обычно сочетают несколько методов (поведенческую психотерапию, гуманистическую психотерапию, психоанализ). Также используют метод по изменению ощущений в теле, как способ решения психологических проблем. В борьбе с большим депрессивным расстройством психолог помогает пациентам менять свою привычную мимику, свою походку, положение тела в разных ситуациях. На первом этапе лечения депрессивного расстройства основная задача — научиться снимать напряжение. В этом помогают специальные тренинги, суть которых заключается в умении копировать поведение и привычки счастливых и здоровых людей (улыбка, расправленные плечи, прямая спина).

Методы диагностики и критерии

Диагностика большого депрессивного расстройства проводится на основе клинических симптомов. ВОЗ определило следующие критерии:

• снижение сил и активности,
• бессонница,
• неуверенность в себе,
• затрудненная концентрация внимания,
• частое желание плакать,
• снижение интереса к любимым занятиям, сексу,
• ощущение безнадежности и отчаяния,
• неспособность справляться с повседневными бытовыми делами,
• грустные мысли о прошлом и будущем, пессимизм,
• неразговорчивость,
• социальная отчужденность.

Для постановки диагноза необходимо, чтобы у пациента присутствовало не менее 5 из перечисленных симптомов. Среди признаков депрессии могут встречаться суицидальные мысли, планы или попытки самоубийства. Но к основным симптомам относят классическую триаду:

• ангедония – потеря интереса к делам и действиям, приносящим удовольствие,
• подавленное настроение в течение двух недель и более,
• повышенная утомляемость и снижение умственной активности.

Специальные методы лабораторной или инструментальной диагностики не применяются. Они необходимы только в случае, когда требуется исключить соматические патологии, ведущие к депрессивным синдромам.

Исследования показали, что при депрессивных состояниях можно определить биомаркеры, указывающие на повышенный риск развития психической патологии.

Тесты для диагностики депрессивных расстройств

Выявление ранних симптомов клинической депрессии возможно при использовании специальных опросников и тестов. Врачи терапевтических специальностей, гинекологи должны проводить диагностику у пациентов с суицидальными мыслями или при появлении других внешних признаков.

Для предварительной самооценки депрессивных состояний применяется шкала Занга. Предлагается ответить на 20 вопросов, 10 из них являются позитивно ориентированными, а вторая половина имеют негативную окраску. Ответ на вопрос может быть следующим:

• никогда,
• иногда,
• часто,
• постоянно.

За каждый ответ выставляются баллы от 1 до 4. Результаты оцениваются по следующим критериям:

• 20-49 баллов – нормальное психическое состояние,
• 50-59 – легкая депрессия,
• 60-69 – признаки умеренной депрессии,
• 70-80 – тяжелое депрессивное расстройство.

На основе клинических наблюдений в 1961 году разработана шкала депрессии Бека. Для проведения теста пациенту выдается опросник, в котором он отмечает ответы. Они представляют собой различные симптомы и жалобы, которые характеризуют депрессивное состояние. Включена 21 категория, за каждый ответ может быть выставлена оценка от 0 до 3. Результат – это сумма баллов, где норма от 0 до 13, а тяжелая депрессия 29-63.

Тесты позволяют оценивать состояние больных при постанове диагноза и после выздоровления. А шкала Гамильтона может применяться и в ходе терапии, чтобы соотнести ее эффективность. В отличие от предыдущих методик, заполнение опросника проводит клинический специалист. Перечень симптомов для шкалы Гамильтона следующий:

• пониженное настроение,
• чувство вины,
• склонность к суициду,
• трудности с засыпанием,
• средняя бессонница,
• раннее пробуждение,
• работоспособность и активность,
• заторможенность,
• активность (ажитация),
• тревога психическая,
• тревога соматическая,
• желудочно-кишечный симптомы,
• общесоматические расстройства,
• сексуальные симптомы,
• ипохондрия,
• потеря веса,
• критичность оценки болезни,
• колебания настроения в течение суток,
• деперсонализация и дереализация,
• бредовые расстройства,
• обессивные и компульсивные синдромы.

При помощи шкалы Гамильтона также оценивается эффект от применения антидепрессантов. Оценка в баллах выставляется только за первых 17 симптомов, остальные необходимы для диагностики подтипа расстройства. Нормой считается показатель от 7 и менее баллов. О тяжелой форме патологи говорит оценка выше 23.

ВОЗ разработан специальный опросник большой депрессии. С его помощью можно проводить скрининг, определять степень тяжести расстройства. Этот метод высоко чувствителен для диагностики патологии уже на ранних этапах.

Клиническая депрессия — опасное пограничное состояние или плохое настроение?

Клиническая депрессия – это психическое расстройство, ярко выраженное и продолжительное по времени. Другое название состояния – «острая депрессия». Пациент не может самостоятельно справиться с этим заболеванием. Поэтому необходима квалифицированная помощь специалистов.

С данным психическим расстройством может столкнуться каждый. Независимо от возраста, пола, социального статуса или расы.

Причины острой депрессии:

1. Биологические.

В головном мозге человека есть специальные вещества, передающие информацию от одного нейрона к другому. Это нейротрансмиттеры. Увеличение количества этих гормонов или уменьшение могут привести к клинической депрессии.

К депрессивным состояниям склонны люди с заниженной самооценкой и отрицательными стереотипами мышления.

Женщины сталкиваются с острыми депрессиями чаще мужчин. Возможно, это связано с гормональными особенностями женского организма, с их социальным статусом, повышенным чувством ответственности (за семью, за детей, за дом и т.д.).

4. Тяжелые заболевания.

В группе риска находятся люди с тяжелыми физическими недугами.

5. Побочный эффект от лекарственных препаратов.

Клиническая депрессия часто возникает после различных жизненных ситуаций. Люди тяжело переживают разводы, финансовые потери, смерть родных людей, увольнения с работы и т.п.

Симптомы заболевания обусловлены изменениями в головном мозге. Нейротрансмиттеры не способны вовремя доставлять сигналы либо вообще перестают передавать их нервным клеткам.

Признаки клинической депрессии:

• чувство беспомощности, безнадежности и безысходности;
• отсутствие интереса к повседневным делам и занятиям (неинтересна работа, общение, секс; пропадает интерес к хобби и увлечениям; пациенту ничто не улучшает настроение);
• изменения сна (кого-то мучает бессонница, а кто-то никак не может выспаться);
• изменения аппетита (некоторых пациентов мучает сильнейший голод, а некоторые не могут заставить себя проглотить хотя бы кусочек);
• изменения психомоторных реакций (кто-то «спит на ходу», а кто-то становится нервозным и непоседливым);
• постоянная усталость (даже при выполнении простейших дел);
• ощущение вины и собственной бесполезности;
• самобичевание и постоянная самокритика, даже ненависть к себе;
• трудности с концентрацией (сложно принять решение, сконцентрироваться на проблеме, что-то запомнить).

Клиническая депрессия очень часто заставляет головной мозг посылать болевые импульсы в различные части тела. Распространенные физические симптомы:

• хронические боли в спине, усиливающиеся во время депрессивных состояний;
• головные боли, мигрени;
• мышечные и суставные боли;
• боли в груди, не связанные с сердечными проблемами;
• частые сбои в работе желудочно-кишечного тракта (изжога, запоры, тошнота, рвота и т.п.);
• бессонница или пересыпание (силы не восстанавливаются во время ночного сна, человек весь день чувствует усталость);
• снижение или увеличение аппетита;
• головокружения.

Если симптомы настойчиво повторяются более двух недель, можно говорить об острой депрессии.

Как уже говорилось выше, без помощи специалистов не обойтись. Самостоятельно справиться с депрессией вряд ли возможно. А игнорировать ее ни в коем случае нельзя. Клиническая депрессия – это пограничное состояние между психическим здоровьем и нездоровьем. Если человек переступит эту грань, то вернуть психическое здоровье уже нельзя будет.

Этапы лечения острой депрессии:

1. Медикаментозная терапия.

Пациенту лучше лечь в стационар, где специалисты посредством капельниц некоторое время будут вводить успокоительные препараты. Понятно, что человек будет много спать. Но это и хорошо.

2. Психотерапевтическая помощь.

Психологи работают индивидуально и в группах. Пациенты учатся релаксации, успокаивающему дыханию, снятию перенапряжения. Интересна методика, когда больной копирует поведение счастливого человека. Он всегда улыбается, ходит прямо, с высоко поднятой головой. И так до тех пор, пока такое поведение не станет его поведением.

Важное условие действенности психотерапевтической помощи – желание самого пациента.

Вспомогательные методы лечения:

• массаж;
• частые прогулки на свежем воздухе;
• библиотерапия;
• арттерапия;
• физические упражнения и другое.

Когда пациенту становится лучше, врач может отпускать его домой. Но еще два-три месяца специалисты будут следить за адаптацией человека к социальным условиям. По истечению этого срока наступает, как правило, положительный устойчивый эффект.

Психика человека очень чувствительна и ранима. Можно сказать даже, непредсказуема. Никогда не знаешь, как отреагируешь на жизненную ситуацию, действие, слово. Сломаться может любой из нас. А восстанавливаться придется очень долго.

Будьте внимательны к тем, кто рядом!

Оставить комментарий

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на медицинскую точность и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Использование материалов с сайта запрещено. Контакты | Мы в Google+

Клиническая депрессия: причины, симптомы, лечение

Четверть жителей Земли хотя бы один раз в жизни испытывали проявление клинической депрессии. Это заболевание характеризуется потерей интереса к жизни и возникновением мыслей о самоубийстве.

В последнее время широкое распространение получила клиническая депрессия, известная с давних времен. Но когда медицина только начинала развиваться, она не пыталась вылечить данное заболевание. Считалось, что в человека вселялся дьявол, изгнанием которого занимались экзорцисты.

Клиническая депрессия, или классическая острая депрессия, или большая депрессия, или большое депрессивное расстройство – психосоматическая патология, характеризующаяся ярко выраженным психическим расстройством, проявления которого заметны на протяжении длительного периода времени.

У больного пропадает желание общаться с окружающими, он не получает никакого удовольствия от жизни.

Развитие болезни не зависит от возраста и принадлежности к определенной социальной группе.

Большое депрессивное расстройство может быть вызвано разнообразными факторами:

Причины ↑

Развитие болезни не зависит от возраста и принадлежности к определенной социальной группе.

Большое депрессивное расстройство может быть вызвано разнообразными факторами:

1. Этиологическими. Считается, что одним из основных факторов, влияющих на развитие недуга, является среда, окружающая пациента в детском возрасте. Чаще всего депрессивное состояние развивается в тех людей, которые жили в неблагополучных семьях, в условиях частых стрессов, физического и психического насилия.
2. Биологическими.Очень часто в людей, у которых наблюдается ярко выраженная клиническая депрессия, нарушена (сильно понижена или повышена) концентрация нейротрансмиттеров в головном мозге, отвечающих за психическое здоровье человека.
3. Когнитивными. В основном болезнь проявляется у людей, которые обладают низкой самооценкой и негативным стереотипом мышления.
4. Ситуационными. К возникновению депрессивного расстройства могут привести тяжелые жизненные ситуации: смерть близких, развод, окончание учебного заведения, переезд, переход на новую работу, уход на пенсию, проблемы с деньгами, частые конфликты, одиночество, дефицит общения.
5. Половой принадлежностью. Чаще подвергаются депрессии женщины. Предполагается, что такое положение связано с гормональными изменениями, происходящими при менструациях, беременности, родах и климаксе, а также со стрессами из-за многочисленных забот и обязанностей.
6. Физическими заболеваниями. Нередко выраженная депрессия проявляется у людей, страдающих тяжелыми недугами: сердечно-сосудистыми, онкологическими, эндокринными, сахарным диабетом, болезнью Паркинсона, болезнью Альцгеймера. Классическая острая депрессия может возникать при нарушении деятельности эндокринной системы, в результате чего в крови больного повышается концентрация кортизола – гормона стресса.
7. Лекарственными препаратами. Формирование депрессивного состояния может быть связано с побочным действием принимаемых медикаментов, приводящему к угнетенному состоянию.
8. Генетической предрасположенностью.Очень часто большая депрессия развивается у тех людей, у чьих родственников были выявлены психические заболевания.

Симптомы и первые признаки ^

Развитие клинической депрессии сопровождается:

• снижением трудоспособности;
• быстрым развитием утомляемости;
• потерей жизненной энергии;
• мышечной слабостью;
• неспособностью долго сосредотачиваться, чтобы выполнить определенную работу;
• суетливостью, возбужденностью и раздражительностью или заторможенностью;
• угнетенным состоянием и упадком настроения;
• ощущением своей бесполезности;
• заниженной самооценкой;
• формированием комплекса вины;
• постоянным поиском болезней;
• появлением разнообразных страхов;
• возникновением мыслей о бессмысленности существования и самоубийстве.

Каковы признаки тяжелой депрессии? Читай далее.

К вышеперечисленным симптомам могут присоединяться:

• болевые ощущения;
• нарушение аппетита и сна;
• потеря или набор веса;
• кожные болезни;
• сбои в работе пищеварительной и выделительной систем;
• исчезновение полового влечения.

Диагностируют болезнь на основе ответов больного, учитывая при этом объективную клиническую картину.

Для подтверждения диагноза измеряют концентрацию маркеров депрессии. Так называют определенные химические вещества, которые выбрасываются в кровь при депрессивных расстройствах.

Для лечения большого депрессивного расстройства используют психотерапию и медикаментозную терапию.

Чтобы вылечить проявления болезни психотерапия применяет разнообразные методики:

• поведенческую терапию;
• гуманистическую терапию;
• гипноз;
• психоанализ;
• нейролингвистическое программирование.

В процессе общения с больным психолог ищет первопричину болезни, подталкивает пациента к поиску положительных моментов в жизни, убеждает в возможности достижения целей, помогает обрести уверенность в своих силах и повысить самооценку, учит контролировать ситуацию.

Также в своей работе психологи используют:

• разнообразные тренинги, в процессе которых учат пациента расслабляться и ходить с улыбкой, высоко поднятой головой, расправленными плечами и прямой спиной;
• тесты, которые тренируют память и концентрацию;
• успокаивающее дыхание;
• физические упражнения;
• ситуационные сценки.

Занятия с больным могут проводиться индивидуально либо в группе.

Зачем вести личный дневник? Читай далее.

О том, как избавиться от депрессии самостоятельно читай в статье.

Медикаментозное лечение включает:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• седативные препараты;
• стимуляторы психики.

Но лекарственные средства должны подбираться только врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента, так как при неправильном использовании они могут привести к ухудшению состояния и побочным эффектам.

Категорически запрещен во время лечения прием алкоголя. Рекомендуется почаще гулять на свежем воздухе, читать книги.

Предупредить развитие клинической депрессии и других расстройств помогут:

• активный образ жизни;
• правильное чередование работы и отдыха;
• своевременное лечение всех возникающих болезней;
• обращение к врачу при первых признаках психического расстройства.

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по по RSS, или следите за обновлениями ВКонтакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!

Осторожно – при симптомах клинической депрессии срочно лечиться

Клиническая (острая) депрессия, или большое депрессивное расстройство — психическое расстройство. Клиническая депрессия требует срочного обращения к специалисту. 25% людей во всём мире испытывают в своей жизни хотя бы один приступ острой депрессии.

Нужно понимать, что клиническая депрессия является серьезной проблемой. Такой вид депрессии увеличивает вероятность неадекватного поведения, например, пристрастия к наркотикам или алкоголю. Болезнь также может разрушить отношения, привести к проблемам на работе и усложнить лечение сопутствующих заболеваний.

Клиническая депрессия, также известная как глубокая или обостренная депрессия, — это болезнь, в которую вовлечены и тело, и настроение, и мысли. Она влияет на всё, начиная от того, как вы принимаете пищу и заканчивая тем, как спите ночью. Болезнь отражается на самооценке и на близких людях.

Лица, страдающие депрессией, не могут просто «взять себя в руки» и вылечиться. Без надлежащего лечения, включая антидепрессанты и/или психотерапию, клиническая депрессия может длиться в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Однако, правильно проведенное лечение помогает большинству людей избавиться от диагноза “депрессия”.

Лица, страдающие депрессией, не могут просто «взять себя в руки» и вылечиться.

Типы депрессии

Существует несколько форм депрессии. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных типов.

Сильная депрессия

Человек с сильной депрессией испытывает постоянное состояние грусти. Они могут потерять интерес к занятиям, которыми раньше наслаждались.

Лечение обычно включает медикаментозное лечение и психотерапию.

Стойкое депрессивное расстройство

Также известный как дистимия, стойкое депрессивное расстройство вызывает симптомы, которые длятся не менее 2 лет.

У человека с этим расстройством могут быть эпизоды сильной депрессии, а также более мягкие симптомы.

Биполярное расстройство

Депрессия является распространенным симптомом биполярного расстройства, и исследования показывают, что люди с этим расстройством могут иметь симптомы примерно в половине случаев. Из за этого биполярное расстройство трудно отличить от депрессии.

Психотическая депрессия

Некоторые люди испытывают психоз с депрессией.

Психоз может включать в себя заблуждения, такие как ложные убеждения и отрешенность от реальности. Он также может включать в себя галлюцинации-ощущения вещей, которых не существует.

Послеродовая депрессия

После родов многие женщины испытывают депрессию. Когда уровень гормонов восстанавливается после родов, это может привести к изменению настроения. Послеродовая депрессия, или постнатальная депрессия, является более тяжелой.

Нет единой причины для такого типа депрессии, и она может сохраняться в течение месяцев или лет. Любой, кто испытывает постоянную депрессию после родов, должен обратиться за медицинской помощью.

Крупное депрессивное расстройство с сезонным паттерном

Ранее называемый сезонным аффективным расстройством, этот тип депрессии связан со снижением дневного света в течение осени и зимы.

Люди, живущие в странах с долгими или суровыми зимами, по-видимому, больше страдают от этого состояния.

Влияние клинической депрессии на физическое здоровье в случае игнорирования болезни

Существует множество свидетельств того, что клиническая депрессия наносит серьезный урон физическому здоровью. Самые последние исследования, изучающие тему здоровья и глубокой депрессии, были проведены при участии больных с апоплексическим инсультом и ишемической болезнью сердца. Результаты показали, что пациенты с симптомами глубокой депрессии, которые восстанавливались после инсультов и сердечных приступов, проходили более долгий период восстановления. Им также было труднее следовать указаниям своего врача и мириться с последствиями болезней. Другое исследование показало, что у лиц с симптомами глубокой депрессии более высокий риск смерти в течение первых нескольких месяцев после инфаркта миокарда.

У лиц с симптомами глубокой депрессии более высокий риск смерти в течение первых нескольких месяцев после инфаркта миокарда.

Сон у пациента с клинической депрессией при отсутствии лечения

Один из наиболее ярких симптомов клинической депрессии — изменение режима сна. Хотя наиболее распространенной проблемой является бессонница (трудности при засыпании), люди иногда чувствуют повышенную потребность во сне. В таком случае им требуется больше времени на восстановление сил ночью. Недостаток сна может вызвать следующие симптомы:

• повышенную утомляемость;
• потерю энергии;
• трудности с концентрацией внимания;
• трудности в принятии решений.

Кроме того, бывают случаи, когда в результате клинической депрессии человек набирает или теряет вес, пребывает в состоянии безнадежности, беспомощности и раздражительности. Депрессия — больше, чем плохое настроение. Почему лечиться от депрессии необходимо? Лечение депрессии помогает человеку устранить симптомы заболевания.

Признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем у пациента с депрессией

Злоупотребление алкоголем и наркотиками распространено среди людей с клинической депрессией. Особенно это часто встречается:

Очень важно убедить таких лиц обратиться за помощью, потому что они больше других склонны к суицидальным мыслям.

Признаки злоупотребления наркотиками и алкоголем включают в себя:

• неспособность поддерживать близкие отношения;
• тайное распитие спиртного;
• жалость к себе;
• тремор;
• необъяснимую потерю памяти;
• нежелание говорить о наркотиках или алкоголе.

Те, кто страдает депрессией и при этом злоупотребляет наркотиками или алкоголем, нуждаются в специальном лечении.

Симптомы

У клинической депрессии, требующей лечения, есть ряд признаков, которые позволяют отличить ее от обычной усталости. Если они присутствуют у человека 2 недели и более, целесообразно обратиться за консультацией к психологу. К характерным симптомам относятся:

• суицидальные мысли;
• утрата обычных интересов и потеря удовольствия от вещей, которые раньше вызывали повышение настроения;
• снижение уровня концентрации внимания;
• необычно высокая утомляемость;

• нарушения ночного сна и сонливость в дневное время;
• скверное настроение в течение всего дня;
• появление нерешительности при принятии даже малозначимых решений;
• выраженное снижение самооценки;
• появление необоснованного чувства вины;
• потеря веса при обычном характере питания.

Разница в отличительных признаках депрессии среди мужчин и женщин

Мужчины с симптоматикой клинической депрессии могут проявлять больше гнева, отчаяния и склонны к более агрессивному поведению, чем женщины. Кроме того, представители сильно пола, игнорирующие своё заболевание, подвергают себя таким опасностям, как неосторожное вождение автомобиля и незащищенный секс. Симптомы депрессии могут быть следующие:

Жизнь с подавленным человеком очень трудная и напряжённая для членов семьи и друзей. Очень хорошо, если один из членов семьи в курсе проблем, связанных с депрессивным состоянием близкого человека, наблюдает за ним и лечит его по рекомендации доктора.

Депрессия несет в себе высокий риск самоубийства. Это наихудший результат болезни, когда пациент отвергает лечение. Любой, кто выражает мысли о суициде или намеревается покончить с собой, должен быть под наблюдением специалистов.

Большинство людей с симптомами клинической депрессии не совершают попыток самоубийства. Но, по данным Национального института психического здоровья, более 90% людей, которые покончили с собой, страдали депрессией и другими психическими расстройствами или злоупотребляли психотропными веществами. Чаще в таких случаях мужчины совершали суицид (70% случаев).

40% лиц из количества всех жертв суицида — взрослые люди в возрасте за 60. Пожилые люди чаще переживают депрессию из-за потери близких и друзей, — ведь они уходят из жизни. Также люди в возрасте имеют больше хронических заболеваний, в их жизни происходят не всегда приятные изменения, например, выход на пенсию или уход за близким человеком.

Считается, что существуют 3 признака потенциального самоубийцы. В свою очередь, признаки готовящегося самоубийства включают в себя:

Типы и разновидности большого депрессивного расстройства

Клиническая депрессия не всегда встречается в классическом сочетании симптомов. Она может сочетаться с другими признаками, или иметь необычные проявления. Выделяют следующие ее формы:

1. Психотическая – классические признаки сочетаются с психотическими симптомами, у пациентов присутствуют галлюцинации, бред, проявляются психомоторные отклонения. Но галлюцинации или бредовые расстройства, в отличие от шизофрении, всегда имеют тоскливую, гнетущую окраску и соответствуют общему настроению человека в состоянии депрессии.
2. Атипичная – к классическим признакам большой депрессии присоединяются атипичные симптомы, что может затруднять диагностику. Чаще встречается у молодых людей, в подростковом возрасте. Для нее характерны гипертрофированные вегетативные симптомы, патологическая сонливость, повышенный аппетит вплоть до нервной булимии.
3. Послеродовая – возникает у женщин в течение года после родов. Отличается от послеродовой меланхолии тем, что может пройти самостоятельно. Женщина в депрессивном состоянии способна нанести вред, как себе, так и ребенку. Послеродовая депрессия может протекать в легкой или умеренной форме.
4. Сезонная – тип патологии, которая склонна к обострению в осенний период, связь прослеживается из года в год, симптомы начинают усиливаться с уменьшением светового дня и количества солнечных дней, снижаются с приближением весны или у пациентов, которые проходят курс ультрафиолетовой терапии.

Особым типом расстройства является резистентная депрессия. Она может возникать первично и проявляться как устойчивость к терапии традиционными препаратами, что вызвано биологическими факторами. Резистентность может быть относительной, которая развивается после длительного использования препаратов для лечения и развитием к ним устойчивости. Псевдорезистентность наблюдается при неправильно подобранном лечении, когда лекарственные препараты не имеют точки приложения. Еще один тип – интолерантность, или непереносимость некоторых типов препаратов.